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viernes, octubre 31, 2008

No tratar la obesidad a tiempo reduce entre 15 y 20 años la esperanza de vida de los pacientes, según expertos

No tratar la obesidad a tiempo reduce entre 15 y 20 años la esperanza de vida de los pacientes, según expertos



No tratar la obesidad a tiempo reduce entre 15 y 20 años la esperanza de vida de los pacientes, debido a complicaciones asociadas a la enfermedad como la diabetes mellitus, resistencia al tratamiento con insulina en pacientes diabéticos, hipertensión, elevación no controlada del colesterol y triglicéridos o enfermedades cardiacas y coronarias.

Así lo han señalado los expertos de la Unidad de Tratamiento de la Obesidad Mórbida de Clínica La Luz, con motivo de la edición de la "Guía de la Obesidad".
Esta publicación nace como respuesta a las dudas de los pacientes e información errónea que acompaña a la cirugía de la obesidad, y repasa mediante un lenguaje sencillo y directo cada una de las técnicas quirúrgicas, así como los procedimientos a seguir, según informó hoy el centro en comunicado.

El director médico de esta clínica, el doctor Enrique Pérez Castro, señaló que "a través de esta obra se pretende poner a disposición del paciente información útil y práctica sobre todo lo que debe saber referente a la obesidad". "Nuestro compromiso para con el paciente nos obliga a alertarle de los problemas de morbilidad y mortalidad a largo plazo de no contrarrestar a tiempo su problema de salud", matizó.

En cuanto a la laparoscopia, este experto explicó que "en la actualidad ya es posible intervenir a adolescentes de entre 12 y 13 años sin riesgos y a pacientes con sobrepeso con patologías asociadas con alteraciones en el metabolismo, de ahí el término de cirugía metabólica, como diabetes o hipercolesterolemia que antes no se trataban".

Por su parte, el responsable de la Unidad de Cirugía Laparoscópica de la Obesidad Mórbida de Clínica La Luz, el doctor Manuel Miras, explicó que "la operación de derivación gástrica (Bypass) es la técnica más efectiva, seguida de la gastrectomía tubular y la banda intragástrica".

"Se sabe que en los pacientes intervenidos mediante bypass gástrico y gastrectomía tubular, el éxito de reducción de peso es superior que en la colocación de la banda gástrica. No obstante, todas las técnicas presentan resultados que oscilan entre buenos y excelentes", puntualizó este experto. Además, añadió que en cualquier caso, la elección entre los distintos procedimientos quirúrgicos "debe basarse siempre en la preferencia del cirujano y los hábitos alimenticios del paciente".

Asimismo, el doctor Miras destacó que, entre otros logros, la laparoscopia ha conseguido de manera eficaz reducir la mortalidad y morbilidad de estas intervenciones frente a la obesidad severa. "El índice de mortalidad en cualquiera de los procedimientos laparoscópicos frente a la obesidad es significativamente inferior en comparación a la cirugía abierta, situándose entre el 0,5 y 1 por ciento".
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miércoles, octubre 15, 2008

México, ocupa el primer lugar en niños con sobrepeso, dice IMSS

México, ocupa el primer lugar en niños con sobrepeso, dice IMSS

La jefa del Departamento de Nutrición del Hospital Regional número 1 Carlos MacGregor Sánchez Navarro destacó la importancia de que los jóvenes adopten nuevos hábitos de alimentación e incrementen la actividad física.

Ciudad de México.- En México uno de cada cuatro niños de entre cinco y 11 años de edad tiene sobrepeso u obesidad, mientras en adolescentes lo padecen uno de cada tres, reveló la Encuesta Nacional de Coberturas del Instituto Mexicano del Seguro Social.

De esa manera, México se ubica en el primer lugar a nivel mundial de infantes con obesidad, por lo que este problema no es privativo de la población adulta, aseveró Beatriz García Castillo, jefa del Departamento de Nutrición del Hospital Regional número 1 Carlos MacGregor Sánchez Navarro.

La especialista explicó que ahora se ve en los consultorios del IMSS a más menores con enfermedades que antes eran exclusivas de adultos; como diabetes mellitus 2, hipertensión arterial, malestares cardiovasculares, aumento de triglicéridos y colesterol.

En el marco del Día Mundial de la Alimentación, que se celebra el 16 de octubre, García Castillo expuso que la alimentación sana es básica en el desarrollo de las personas, ya que proporciona calidad de vida en la medida que se logre el equilibrio en lo que se consume.

Se debe consumir todos los tipos de alimentos: cereales, legumbres, frutas, verduras y carnes, según la actividad física que se haga, ya que los malos hábitos alimenticios y la falta de ejercicio han disparado los índices de sobrepeso y obesidad infantil, que se han convertido en un problema de salud pública.

La experta destacó la importancia de que los jóvenes adopten nuevos hábitos de alimentación e incrementen la actividad física, incluso, añadió, una buena alimentación comienza desde la lactancia.

Recomendó dar preferencia a los alimentos naturales frente a los industrializados, evitando añadir sal o azúcar a todos los platillos que se preparan. "Es básico tener una alimentación adecuada en la infancia para ser un adulto sano", aseveró.

En ese sentido, refirió que en el Hospital Regional No.1 del IMSS, además de la consulta externa en el Servicio de Nutrición y Dietética, se imparten pláticas y talleres sobre obesidad y sobrepeso, así como acerca de las enfermedades asociadas.

Los talleres están enfocados principalmente a las madres a quienes incluso se les enseña como preparar un lonch nutritivo y económico para sus hijos con el fin de modificar los hábitos alimenticios de toda la familia.

Alexis tiene nueve años de edad, cursa tercer grado de primaria y desde junio asiste a consulta con la dietista del Hospital de Psiquiatría de la Unidad Médica Familiar (UMF) número 10, donde llegó con 58 kilogramos de peso y ya bajó a 43.

Su problema "es que después de cualquier comida, siempre buscaba algo más, comía mucho y todo el día; ahora sigo la dieta que me dan aquí, en el Seguro Social, y ya no me da mucha hambre, además, como cosas que ahora me gustan, las frutas y verduras", relata.

María Dolores Gascó y Gasava, de 56 años, paciente diabética e hipertensa del Servicio de Nutrición y Dietética del Hospital Regional número 1, consideró importante enseñar a los niños y jóvenes la mejor forma de alimentarse y empezar por la casa, pues a veces sólo se heredan malos hábitos alimenticios.

Notimex


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sábado, octubre 11, 2008

La obesidad en el Perú ataca al 26% de hombres y al 24% de mujeres

La obesidad en el Perú ataca al 26% de hombres y al 24% de mujeres

En el Perú, la obesidad afecta al 26 por ciento de varones y al 24 por ciento de mujeres, y se ha observado una mayor prevalencia en las poblaciones de Piura (36.7%), Lima (22.8%), Huaraz (18.3%) y Tarapoto (17%), alertó la presidenta de la Asociación Peruana de Estudio de la Obesidad y Artereoesclerosis (APOA), Gloria Larrabure.


"Esta enfermedad duplica el riesgo de presentar hipertensión arterial, infartos cardíacos, derrames cerebrales, así como diabetes y otras enfermedades", dijo la especialista al recordar que la obesidad va en aumento y es considerada la epidemia del siglo XXI.

Sostuvo que la obesidad es el primer eslabón de una cadena que conduce a la muerte por enfermedad cardiovascular a través de la ateroesclerosis. Opinió que esta es una enfermedad que se debe diagnosticar de manera temprana, tratarla y prevenirla.

La falta de actividad física, la alimentación rica en grasas y azúcares, antecedentes familiares con obesidad, así como problemas endocrinos, son factores condicionantes para la aparición de esta enfermendad.

"El problema que hay en nuestro país es que no existe una cultura alimenticia; por tanto, las personas no saben alimentarse y, en consecuencia, tienen una mala nutrición por deficiencia o por exceso en la ingesta de comidas", sostuvo.

Manifestó que no existen "píldoras milagrosas", ni "dietas mágicas" para combatir la obesidad. Sólo se requiere de un plan nutricional balanceado, evitar el sedentarismo, así como normas de comportamiento y corrección de los trastornos de la conducta alimenticia si los hubiera.

Para sensibilizar a la población a tener una alimentación sana y hábitos de vida saludable, la APOA realizará, este sábado 11, la campaña gratuita de despistaje de sobrepeso, obesidad, hipertensión arterial y diabetes mellitus en la Clínica de la Mujer.

Larrabure Torrealva dijo que con el lema "Mide tu cintura, mide tu riesgo cardiovascular" médicos endocrinólogos detectarán por intermedio de medición antropométrica los estados nutricionales de sobrepeso y obesidad.

Asimismo, la campaña gratuita servirá para detectar y prevenir tempranamente algún problema cardiovascular o la diabetes. También se determinarán los niveles de presión arterial y el nivel de glucosa (azúcar) en la sangre en las personas que participen en esta actividad.


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Advierten prevalencia de diabetes en mexicanos

Advierten prevalencia de diabetes en mexicanos
Realiza UNAM simposio sobre diabetes y obesidad; señalan a intolerancia a la glucosa como antecedente a la afección




Advierten prevalencia de diabetes en mexicanos
Realiza UNAM simposio sobre diabetes y obesidad; señalan a intolerancia a la glucosa como antecedente a la afección (Foto: Archivo ELUNIVERSAL )









Enfrentan obesidad 72% de sonorenses   2008-10-06








Notimex
Ciudad de México Viernes 10 de octubre de 2008

La prevalencia de la diabetes en la población mexicana va en aumento debido en buena medida al estilo de vida y a diagnósticos tardíos, alertó Sergio Islas Andrade, jefe de Investigación en Enfermedades Metabólicas del Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS.

Al participar en el simposio "Sobrepeso, obesidad y diabetes" , efectuado en la UNAM el marco de la Tercera Reunión Internacional sobre Diabetes, expuso que actualmente se habla de prediabetes y de intolerancia a la glucosa, que pudieran ser el antecedente para el desarrollo del padecimiento.

En la prediabetes, explicó, las concentraciones de glucosa son más altas de lo normal, pero no necesariamente específicas para tener un diagnóstico positivo; por otra parte, la intolerancia indica un alto grado para padecer la afección.

Entonces las personas en esta situación deben tomar medidas preventivas y correctivas para evitar el desarrollo de la enfermedad, precisó.

En el acto, Salvador Villalpando Hernández, director de Vigilancia de la Nutrición del Instituto Nacional de Salud Pública, indicó que la desnutrición prevalece en México pero, dada su disminución, dejó de ser un problema de salud pública.

Ahora predomina la obesidad debido al sedentarismo y a la dieta del mexicano, apuntó según un comunicado de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) .

Señaló que esa tendencia se percibe mejor después de los cinco años; en el país uno de cada tres niños de 11 años presenta sobrepeso y obesidad; en edades más tardías, entre 20 y 70 años, la prevalencia es de 70 por ciento, y si sólo se considera a mayores de 50 la cifra se eleva a 85 por ciento.

El peso excesivo se asocia con alteraciones de sanidad; "si la media del Síndrome Metabólico es de 3.9 por ciento en los jóvenes mexicanos, entonces casi un millón de ellos están en riesgo de desarrollar enfermedades crónicas no trasmisibles, como la diabetes" , agregó.

No obstante, basta con reducir algunos kilogramos, llevar una dieta adecuada y practicar ejercicio para que el peligro disminuya de manera importante.



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lunes, octubre 06, 2008

La inflamación metabólica y la obesidad

La inflamación metabólica y la obesidad
Estudio. Investigadores de EE.UU. hallaron un sistema de mensajería en el hipotálamo, relacionado con el exceso de peso
Por Glenys Alvarez / El Caribe
Lunes 6 de octubre del 2008
 










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Muchas veces nuestra conducta puede enloquecer al cerebro. Exageramos acciones que se transforman en obsesiones o nos inhibimos tanto de productos que él necesita que provocamos condiciones nuevas en el organismo.
 
No debemos olvidar que el cuerpo humano tiene millones de años evolucionando, sin contar los ensayos anteriores, y desarrollando un mecanismo que mantenga un balance sano para que el individuo pueda alcanzar su meta natural que es la de reproducir sus genes.

Pues bien, estos mecanismos existen en todos lados y, el cerebro, por supuesto, es como la estación central desde donde salen y llegan órdenes, demandas, ajustes y envíos.
 
Allí, en el hipotálamo, una estación de neuronas es responsable de mantener un balance entre la energía que se gasta y la que el cuerpo necesita para funcionar de forma efectiva.
 
Ha sido en esta región cerebral que los investigadores de la Universidad de Madison-Wisconsin han descubierto un vínculo entre la obesidad y un fenómeno conocido como inflamación metabólica.
 
Al parecer, el descontrol en el hipotálamo, debido a una inestabilidad en la ingesta y la quema de energía, provoca un curioso efecto a  nivel molecular que puede estar ligado con el exceso de peso.

"Este camino neuronal que hemos analizado en el hipotálamo está relacionado con la producción de inflamación. Sin embargo, hemos descubierto que este mismo camino neuronal rige la ingesta de alimentos.
 
Cuando estimulábamos este camino en los animales, los roedores aumentaban el consumo de energía, pero cuando reducíamos esta estimulación, o la suprimíamos por completo, los animalitos mantenían un balance normal en la ingesta y el gasto de energía, por ende, un peso estable y sano", expresó para el diario científico Cell, uno de los autores del experimento, Dongsheng Cai.

Los científicos están seguros que esta inflamación metabólica se encuentra en el centro de muchos problemas de metabolismo relacionados con la obesidad, como la diabetes 2, la hipertensión y enfermedades cardiovasculares.
 
"El objetivo del experimento era saber si estos caminos que delinean la inflamación metabólica son capaces, además, de afectar los reguladores del metabolismo que se encuentran en el sistema nervioso central.
 
Lo que hemos visto es que la sobre nutrición desquicia al cerebro y trae problemas relacionados con esta inflamación a nivel molecular", explicó Cai.
 
Un problema crónico
 
"La inflamación metabólica es una condición crónica de bajo grado que consiste en respuestas parecidas a la inflamación a nivel molecular.
 
Tiene muchas consecuencias ya que causa disfunción celular lo que puede disminuir la regulación de varios procesos fisiológicos.
 
El metabolismo es uno de ellos", escribió Cai. La investigación los ha llevado directamente al hipotálamo, una estructura cerebral que es más o menos el control maestro del apetito y el balance energético, además, escribió Cai, controla el metabolismo de tejidos en la periferia, tejido que Cai ya había estudiado durante sus años en la Universidad de Harvard.
 
La meta en la cúspide de la investigación, de acuerdo con los investigadores, es descubrir una forma de suprimir la actividad de estos caminos para controlar mejor y restablecer el balance entre el consumo de energía y la demanda de alimentos.
 
Cuando el cerebro se trastorna
 
Existen ciertos niveles que debemos mantener para que las cosas permanezcan estables en nuestro cuerpo.
 
El exceso al consumir alimentos, han demostrado los investigadores, puede trastornar áreas neuronales en el hipotálamo que se encargan, precisamente, de mantener el codiciado balance de salud.
 
Cuando una persona exagera al comer, estas regiones pierden el rigor por el que se han regido siempre y extrañas cosas ocurren.
 
La inflamación metabólica es, justamente, una consecuencia de una exagerada ingesta de alimentos o de consumo de energía.
 
No es como la inflamación clásica que observamos en infecciones, accidentes o enfermedades como el cáncer, la inflamación metabólica que se observa en la obesidad es más benigna y no causa otros problemas ni daños en el tejido del cuerpo.

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La obesidad es un exceso de grasa, determinado por un Índice de masa corporal o IMC aumentado (mayor o igual a 30). Forma parte del Síndrome metabólico. Es un factor de riesgo conocido para enfermedades crónicas como: enfermedades cardíacas, diabetes, hipertensión arterial, ictus y algunas formas de cáncer. La evidencia sugiere que se trata de una enfermedad con origen multifactorial: genético, ambiental, psicológico entre otros. Acumulación excesiva de grasa en el cuerpo, hipertrofia general del tejido adiposo.

Es una enfermedad crónica originada por muchas causas y con numerosas complicaciones, la obesidad se caracteriza por el exceso de grasa en el organismo y se presenta cuando el índice de masa corporal en el adulto es mayor de 25 unidades.

La obesidad no distingue color de piel, edad, nivel socioeconómico, sexo o situación geográfica.

Anteriormente se consideraba a la persona con sobrepeso como una persona que gozaba de buena salud, sin embargo ahora se sabe que la obesidad tiene múltiples consecuencias en nuestra salud.
Ahora se sabe que la obesidad está fuertemente relacionada como causal de otras enfermedades como lo son los padecimientos cardiovasculares, dermatológicos, gastrointestinales, diabéticos, osteoarticulares, etc.

El primer paso para saber si existe obesidad o no, es conocer el índice de masa corporal (IMC), lo que se obtiene haciendo un cálculo entre la estatura y el peso del individuo.

La obesidad es un exceso de grasa corporal, que por lo general, y no siempre, se ve acompañada por un incremento del peso del cuerpo.

Tabla de contenidos
1 Clasificación
2 Causas
3 Buscando el equilibrio
4 Tratamiento
5 Enlaces externos

Clasificación
Se puede establecer un índice de obesidad, definido como la relación entre peso real y teórico.

Tipos
Obesidad exógena: La obesidad debida a una alimentación excesiva.

Obesidad endógena: La que tiene por causa alteraciones metabólicas.

Dentro de las causas endógenas, se habla de obesidad endocrina cuando está provocada por disfunción de alguna glándula endocrina, como la tiroides.

Obesidad hipotiroidea
Obesidad gonadal

No obstante, los adipocitos están aumentados de tamaño por acción de los ácidos grasos libres que penetran a éstos y, por medio de un proceso de esterificación, se convierten de nuevo en triglicéridos. Éstos antes han sido el resultado de la activación de VLDL circulantes en la absorción de ácidos grasos.

Es una enfermedad en cuya génesis están implicados diferentes factores, muchos de los cuales todavía no se conocen muy bien. Los genes, el ambiente, el sedentarismo, son condicionantes básicos que están implicados en la génesis de la obesidad así como los producidos por medicamentos o por distintas enfermedades.
El Síndrome de Prader-Willi (SPW) sería otra causa, en este caso, una combinación exógena y endógena.

Gráfica comparando los porcentajes de obesidad del total de población en países miembros de la OCDE. Para edades mayores de 15 años y un IMC mayor a 30.

Causas
Las causas de la obesidad son múltiples, e incluyen factores tales como la herencia genética; el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metabólico; y el tipo o estilo de vida que se lleve.
Mayor ingesta de calorías de las que el cuerpo necesita.

Menor actividad física de la que el cuerpo precisa.
Si se ingiere mayor cantidad de energía de la necesaria ésta se acumula en forma de grasa. Si se consume mas energía de la necesaria se utiliza la grasa como energía. Por lo que la obesidad se produce por exceso de energía, como resultado de las alteraciones en el equilibrio de entrada/salida de energía. Como consecuencia se pueden producir diversas complicaciones como lo son la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y las enfermedades coronarias.

La herencia tiene un papel importante, tanto que de padres obesos el riesgo de sufrir obesidad para un niño es 10 veces superior a lo normal. En parte es debido a tendencias metabólicas de acumulación de grasa, pero en parte se debe a que los hábitos culturales alimenticios y sedentarios contribuyen a repetir los patrones de obesidad de padre a hijo.
Otra parte de los obesos lo son por enfermedades hormonales o endocrinas, y pueden ser solucionados mediante un correcto diagnóstico y tratamiento especializado.

Buscando el equilibrio
Se sabe que cada 250 gramos de grasa equivalen a 3.500 calorías. Si existe un exceso de grasa se deben calcular las calorías que representan y disminuirlas en la ingesta en un periodo de tiempo adecuado.
Contenido en calorías de diversos alimentos:
Cada gramo

Contenido en calorias
Grasa 9
Alcohol 7
Proteína 4
Carbohidrato 3,75

Y en cuanto a alimentos:

Alimentos
Contenidos en calorías
Ración de carne de vaca 483
Hamburguesa 300
Pan con mantequilla 100
Taza de té con dos cucharaditas de azúcar 67

Tratamiento
Es necesario tratar adecuadamente las enfermedades subyacentes, si existen. A partir de aquí depende de buscar el equilibrio, mediante ajustes en la dieta.

La dieta debe ser adecuada a la actividad necesaria, por ello una dieta muy intensiva en personas muy activas es contraproducente. Debe de tenderse a realizar dietas más suaves y mantenidas.

Una vez alcanzado el peso ideal, lo ideal es mantenerlo con un adecuado programa de ejercicios y alimentación que sobre todo permitan no volver a recuperar la grasa y el peso perdido.

Enlaces externos
Asociación de Información al Obeso
Informacion especifica acerca de la obesidad
Información detallada sobre la Obesidad
Información sobre la Obesidad

Obtenido de "http://es.wikipedia.org/wiki/Obesidad"

Categorías: Glosario de términos médicos Enfermedades endocrinas