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domingo, junio 22, 2008

El sector salud Gasta

En México, el sector salud Gasta 70 mil millones por obesidad

21 de junio de 2008

Por Genoveva Ortiz


Pachuca, Hidalgo.- Al año, el sector salud gasta entre 65,000 y 70,000 millones de pesos para atender las enfermedades secundarias a la obesidad y sobrepeso, tales como diabetes, hipertensión y padecimientos cardiovasculares, cuya tendencia creciente y elevado costo de atención pueden ser causa de quiebra del sistema de salud.

Así lo advirtió el secretario de Salud, José Angel Córdova Villalobos, al precisar que tan sólo el IMSS gasta alrededor de 35,000 millones de pesos al año en la atención de los problemas de salud asociados al sobrepeso y obesidad, razón por la cual algunas enfermedades no están comprendidas en el Seguro Popular de Salud.

Una alimentación inadecuada y la falta de ejercicio físico restan al menos 10 años de vida saludable en las personas, pero si a la mala alimentación se le agregan factores como el tabaco y el alcohol, la calidad de vida disminuye 20 años, "entonces de nada sirve vivir más, si se va a vivir postrado y con grandes restricciones", declaró.

Durante la ceremonia de clausura de El Tour de la Vida, organizado por la Alianza por un México Sano, de la Secretaría de Salud (SSa) y Sanofi-Aventis, el funcionario alertó que de no lograr que la población tome conciencia para prevenir estas enfermedades crónicas, en pocos años no habrá recursos suficientes para su tratamiento.

Mencionó, por ejemplo, que el tratamiento de diálisis para la insuficiencia renal es una de las complicaciones más graves de la diabetes y cuesta entre 120,000 a 150,000 pesos al año, y hay más de 50,000 personas con este problema, por lo que el costo de atención representa buena parte de todo el presupuesto que hay para todas las demás enfermedades.

"Además, el problema es que la tendencia de crecimiento es acelerada, por eso es que algunas enfermedades no están comprendidas en el Seguro Popular, pues representan una causa de quiebra de cualquier sistema de salud, porque el costo es inaceptable", apuntó.

Entre los detonantes de la actual epidemia de sobrepeso y obesidad en México, Córdova Villalobos mencionó el cambio en el estilo de vida de la población, con menor actividad física e ingesta de alimentos altos en calorías.

Al destacar que la prevención de la obesidad empieza desde el nacimiento, el secretario Córdova Villalobos destacó la importancia de impulsar la lactancia materna como el mejor remedio para que el niño tenga un crecimiento equilibrado en el peso y con buen nivel nutricional, además de evitar enfermedades infecciosas.

Indicó que otra estrategia es cambiar los estilos de vida en el niño, dando desayunos escolares diferentes que incluyan frutas y verduras, como ya se está haciendo, e incorporar en contenidos educativos para que la población infantil comprenda la importancia de una buena alimentación y de la práctica de ejercicio durante toda la vida.

Respecto a la publicación de la Guía Nutricional, Córdova Villalobos informó que se sigue trabajando en varios tipos de ésta, debido a que ha habido algunas inconformidades. "Algunos cuestionan el hecho que se diga que las bebidas azucaradas son factor de obesidad, bueno, pues sí lo son, y no decimos que ya no las tomen sino que su consumo debe moderarse", comentó el funcionario.

Precisó que otra recomendación en estas guías es el consumo de leche semidescremada, después de los 2 años de edad, a menos que el niño esté desnutrido o tenga otro problema, así como en mujeres embarazadas que tengan problemas de anemia o desnutrición.

 

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La obesidad es un exceso de grasa, determinado por un Índice de masa corporal o IMC aumentado (mayor o igual a 30). Forma parte del Síndrome metabólico. Es un factor de riesgo conocido para enfermedades crónicas como: enfermedades cardíacas, diabetes, hipertensión arterial, ictus y algunas formas de cáncer. La evidencia sugiere que se trata de una enfermedad con origen multifactorial: genético, ambiental, psicológico entre otros. Acumulación excesiva de grasa en el cuerpo, hipertrofia general del tejido adiposo.

Es una enfermedad crónica originada por muchas causas y con numerosas complicaciones, la obesidad se caracteriza por el exceso de grasa en el organismo y se presenta cuando el índice de masa corporal en el adulto es mayor de 25 unidades.

La obesidad no distingue color de piel, edad, nivel socioeconómico, sexo o situación geográfica.

Anteriormente se consideraba a la persona con sobrepeso como una persona que gozaba de buena salud, sin embargo ahora se sabe que la obesidad tiene múltiples consecuencias en nuestra salud.
Ahora se sabe que la obesidad está fuertemente relacionada como causal de otras enfermedades como lo son los padecimientos cardiovasculares, dermatológicos, gastrointestinales, diabéticos, osteoarticulares, etc.

El primer paso para saber si existe obesidad o no, es conocer el índice de masa corporal (IMC), lo que se obtiene haciendo un cálculo entre la estatura y el peso del individuo.

La obesidad es un exceso de grasa corporal, que por lo general, y no siempre, se ve acompañada por un incremento del peso del cuerpo.

Tabla de contenidos
1 Clasificación
2 Causas
3 Buscando el equilibrio
4 Tratamiento
5 Enlaces externos

Clasificación
Se puede establecer un índice de obesidad, definido como la relación entre peso real y teórico.

Tipos
Obesidad exógena: La obesidad debida a una alimentación excesiva.

Obesidad endógena: La que tiene por causa alteraciones metabólicas.

Dentro de las causas endógenas, se habla de obesidad endocrina cuando está provocada por disfunción de alguna glándula endocrina, como la tiroides.

Obesidad hipotiroidea
Obesidad gonadal

No obstante, los adipocitos están aumentados de tamaño por acción de los ácidos grasos libres que penetran a éstos y, por medio de un proceso de esterificación, se convierten de nuevo en triglicéridos. Éstos antes han sido el resultado de la activación de VLDL circulantes en la absorción de ácidos grasos.

Es una enfermedad en cuya génesis están implicados diferentes factores, muchos de los cuales todavía no se conocen muy bien. Los genes, el ambiente, el sedentarismo, son condicionantes básicos que están implicados en la génesis de la obesidad así como los producidos por medicamentos o por distintas enfermedades.
El Síndrome de Prader-Willi (SPW) sería otra causa, en este caso, una combinación exógena y endógena.

Gráfica comparando los porcentajes de obesidad del total de población en países miembros de la OCDE. Para edades mayores de 15 años y un IMC mayor a 30.

Causas
Las causas de la obesidad son múltiples, e incluyen factores tales como la herencia genética; el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metabólico; y el tipo o estilo de vida que se lleve.
Mayor ingesta de calorías de las que el cuerpo necesita.

Menor actividad física de la que el cuerpo precisa.
Si se ingiere mayor cantidad de energía de la necesaria ésta se acumula en forma de grasa. Si se consume mas energía de la necesaria se utiliza la grasa como energía. Por lo que la obesidad se produce por exceso de energía, como resultado de las alteraciones en el equilibrio de entrada/salida de energía. Como consecuencia se pueden producir diversas complicaciones como lo son la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y las enfermedades coronarias.

La herencia tiene un papel importante, tanto que de padres obesos el riesgo de sufrir obesidad para un niño es 10 veces superior a lo normal. En parte es debido a tendencias metabólicas de acumulación de grasa, pero en parte se debe a que los hábitos culturales alimenticios y sedentarios contribuyen a repetir los patrones de obesidad de padre a hijo.
Otra parte de los obesos lo son por enfermedades hormonales o endocrinas, y pueden ser solucionados mediante un correcto diagnóstico y tratamiento especializado.

Buscando el equilibrio
Se sabe que cada 250 gramos de grasa equivalen a 3.500 calorías. Si existe un exceso de grasa se deben calcular las calorías que representan y disminuirlas en la ingesta en un periodo de tiempo adecuado.
Contenido en calorías de diversos alimentos:
Cada gramo

Contenido en calorias
Grasa 9
Alcohol 7
Proteína 4
Carbohidrato 3,75

Y en cuanto a alimentos:

Alimentos
Contenidos en calorías
Ración de carne de vaca 483
Hamburguesa 300
Pan con mantequilla 100
Taza de té con dos cucharaditas de azúcar 67

Tratamiento
Es necesario tratar adecuadamente las enfermedades subyacentes, si existen. A partir de aquí depende de buscar el equilibrio, mediante ajustes en la dieta.

La dieta debe ser adecuada a la actividad necesaria, por ello una dieta muy intensiva en personas muy activas es contraproducente. Debe de tenderse a realizar dietas más suaves y mantenidas.

Una vez alcanzado el peso ideal, lo ideal es mantenerlo con un adecuado programa de ejercicios y alimentación que sobre todo permitan no volver a recuperar la grasa y el peso perdido.

Enlaces externos
Asociación de Información al Obeso
Informacion especifica acerca de la obesidad
Información detallada sobre la Obesidad
Información sobre la Obesidad

Obtenido de "http://es.wikipedia.org/wiki/Obesidad"

Categorías: Glosario de términos médicos Enfermedades endocrinas