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martes, enero 22, 2008

Niños obesos

Publicado el: 22-Enero-2008

Llamadas de alarma están siendo enviadas desde hace un tiempo por el aumento de la obesidad entre los mexicanos. Y es que los erróneos hábitos alimenticios de la mayoría de nuestras familias están en vías de hacer visibles sus graves efectos. Más o menos hasta la mitad del siglo 20, el mexicano fue un pueblo mal alimentado.

De ahí en más, hasta ahora, sigue estando mal alimentado, pero ahora está, además, obeso. Todavía en los años 40’s de este siglo, un bebé o un niño hasta los seis o siete años tenía que estar obeso para estar “sano” y, sobre todo, para ser un “niño hermoso”. Los parámetros están cambiando, pero el mal está hecho en varias generaciones. Quienes crecieron siendo “niños bonitos (por gorditos) son ahora, en su mayoría, jóvenes o adultos con sobrepeso o, peor, con obesidad.

Los científicos se ocupan ahora en ofrecer a los preocupados padres de familia explicaciones acerca del peligro y los inconvenientes de la obesidad infantil. Les explican que pueden desarrollar enfermedades cardiacas en la edad adulta, y a las veces aun en la infancia o en la adolescencia. Si no se hace nada a este respecto, la esperanza de vida de esos niños podría reducirse entre dos y cinco años, sólo por esa causa. Uno de cada tres niños obesos tiene un exceso de grasa en el hígado, lo que podría llevarlo a la hepatitis, la cirrosis o la insuficiencia hepática, opina un especialista.

Datos del Gobierno de Estados Unidos muestran que aproximadamente la tercera parte de los niños y los adolescentes de ese país -unos 25 millones de personas- tiene sobrepeso o está a punto de padecerlo. “La obesidad afecta a todos los órganos de los sistemas de los niños de una manera mucho más grave que en los adultos, porque los niños se encuentran en fase de crecimiento y desarrollo”, afirma L. Ludwig, investigador especializado. Muchos expertos concuerdan en que las consecuencias de la obesidad en la salud infantil pueden ser devastadoras.

Además de que puede aumentar el peligro de diabetes tipo 2. La diabetes puede causar apnea en los niños, de acuerdo con William Dietz, de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades. La apnea del sueño se manifiesta por una interrupción repetida de la respiración durante el sueño, que puede perturbar su calidad y provoca cansancio diurno. “Si no hacemos algo para remediar la actual epidemia de obesidad infantil, muchos de estos niños tendrán mayor riesgo de morir a causa de enfermedades cardiacas y apoplejías en la mediana edad, afirma el Presidente de la Asociación Estadounidense del Corazón y Director de la Escuela de Medicina de la Universidad de Mississippi en Jackson.

“Buscamos frenar la epidemia antes de que se convierta en nueva epidemia de enfermedades cardiacas”. La Asociación procura garantizar que los niños reciban suficiente educación física y alimentos más nutritivos en las escuelas de Estados Unidos. “Los padres de familia -dijo el director- necesitan ayudar a sus hijos a tomar decisiones sabias con respecto a su salud, para que vivan vidas largas, saludables y productivas”.

El objetivo es correcto. Lo que está mal es la intención, más o menos velada, de dejar la toma de decisiones en manos de los niños. Ya los padres -muchos- son bastante culpables de la situación, pues durante mucho tiempo dejaron que las cosas siguieran su curso a pesar de las primeras llamadas de aviso. El tiempo en que muchísimos niños pasaban las tardes enteras frente al televisor, con un gran surtido de dulces, frituras y refrescos -todo lo necesario para aumentar de peso con gran rapidez-, mientras los padres se dedicaban a sus propios asuntos, está muy cercano todavía, y tengo mis sospechas acerca de que no son pocos los hogares en los que esas cosas no han cambiado.

El daño es demasiado grave, y lo que se hace para corregirlo es casi nada. A estas alturas, con todas las alarmas lanzadas por los médicos, tendría que ser hora de que papá y mamá despertaran a la verdad y empezaran a modificar la vida de sus hijos niños y adolescentes. No se trata de ninguna broma, y quienes así lo creen están perdiendo un tiempo irreemplazable.

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La obesidad es un exceso de grasa, determinado por un Índice de masa corporal o IMC aumentado (mayor o igual a 30). Forma parte del Síndrome metabólico. Es un factor de riesgo conocido para enfermedades crónicas como: enfermedades cardíacas, diabetes, hipertensión arterial, ictus y algunas formas de cáncer. La evidencia sugiere que se trata de una enfermedad con origen multifactorial: genético, ambiental, psicológico entre otros. Acumulación excesiva de grasa en el cuerpo, hipertrofia general del tejido adiposo.

Es una enfermedad crónica originada por muchas causas y con numerosas complicaciones, la obesidad se caracteriza por el exceso de grasa en el organismo y se presenta cuando el índice de masa corporal en el adulto es mayor de 25 unidades.

La obesidad no distingue color de piel, edad, nivel socioeconómico, sexo o situación geográfica.

Anteriormente se consideraba a la persona con sobrepeso como una persona que gozaba de buena salud, sin embargo ahora se sabe que la obesidad tiene múltiples consecuencias en nuestra salud.
Ahora se sabe que la obesidad está fuertemente relacionada como causal de otras enfermedades como lo son los padecimientos cardiovasculares, dermatológicos, gastrointestinales, diabéticos, osteoarticulares, etc.

El primer paso para saber si existe obesidad o no, es conocer el índice de masa corporal (IMC), lo que se obtiene haciendo un cálculo entre la estatura y el peso del individuo.

La obesidad es un exceso de grasa corporal, que por lo general, y no siempre, se ve acompañada por un incremento del peso del cuerpo.

Tabla de contenidos
1 Clasificación
2 Causas
3 Buscando el equilibrio
4 Tratamiento
5 Enlaces externos

Clasificación
Se puede establecer un índice de obesidad, definido como la relación entre peso real y teórico.

Tipos
Obesidad exógena: La obesidad debida a una alimentación excesiva.

Obesidad endógena: La que tiene por causa alteraciones metabólicas.

Dentro de las causas endógenas, se habla de obesidad endocrina cuando está provocada por disfunción de alguna glándula endocrina, como la tiroides.

Obesidad hipotiroidea
Obesidad gonadal

No obstante, los adipocitos están aumentados de tamaño por acción de los ácidos grasos libres que penetran a éstos y, por medio de un proceso de esterificación, se convierten de nuevo en triglicéridos. Éstos antes han sido el resultado de la activación de VLDL circulantes en la absorción de ácidos grasos.

Es una enfermedad en cuya génesis están implicados diferentes factores, muchos de los cuales todavía no se conocen muy bien. Los genes, el ambiente, el sedentarismo, son condicionantes básicos que están implicados en la génesis de la obesidad así como los producidos por medicamentos o por distintas enfermedades.
El Síndrome de Prader-Willi (SPW) sería otra causa, en este caso, una combinación exógena y endógena.

Gráfica comparando los porcentajes de obesidad del total de población en países miembros de la OCDE. Para edades mayores de 15 años y un IMC mayor a 30.

Causas
Las causas de la obesidad son múltiples, e incluyen factores tales como la herencia genética; el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metabólico; y el tipo o estilo de vida que se lleve.
Mayor ingesta de calorías de las que el cuerpo necesita.

Menor actividad física de la que el cuerpo precisa.
Si se ingiere mayor cantidad de energía de la necesaria ésta se acumula en forma de grasa. Si se consume mas energía de la necesaria se utiliza la grasa como energía. Por lo que la obesidad se produce por exceso de energía, como resultado de las alteraciones en el equilibrio de entrada/salida de energía. Como consecuencia se pueden producir diversas complicaciones como lo son la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y las enfermedades coronarias.

La herencia tiene un papel importante, tanto que de padres obesos el riesgo de sufrir obesidad para un niño es 10 veces superior a lo normal. En parte es debido a tendencias metabólicas de acumulación de grasa, pero en parte se debe a que los hábitos culturales alimenticios y sedentarios contribuyen a repetir los patrones de obesidad de padre a hijo.
Otra parte de los obesos lo son por enfermedades hormonales o endocrinas, y pueden ser solucionados mediante un correcto diagnóstico y tratamiento especializado.

Buscando el equilibrio
Se sabe que cada 250 gramos de grasa equivalen a 3.500 calorías. Si existe un exceso de grasa se deben calcular las calorías que representan y disminuirlas en la ingesta en un periodo de tiempo adecuado.
Contenido en calorías de diversos alimentos:
Cada gramo

Contenido en calorias
Grasa 9
Alcohol 7
Proteína 4
Carbohidrato 3,75

Y en cuanto a alimentos:

Alimentos
Contenidos en calorías
Ración de carne de vaca 483
Hamburguesa 300
Pan con mantequilla 100
Taza de té con dos cucharaditas de azúcar 67

Tratamiento
Es necesario tratar adecuadamente las enfermedades subyacentes, si existen. A partir de aquí depende de buscar el equilibrio, mediante ajustes en la dieta.

La dieta debe ser adecuada a la actividad necesaria, por ello una dieta muy intensiva en personas muy activas es contraproducente. Debe de tenderse a realizar dietas más suaves y mantenidas.

Una vez alcanzado el peso ideal, lo ideal es mantenerlo con un adecuado programa de ejercicios y alimentación que sobre todo permitan no volver a recuperar la grasa y el peso perdido.

Enlaces externos
Asociación de Información al Obeso
Informacion especifica acerca de la obesidad
Información detallada sobre la Obesidad
Información sobre la Obesidad

Obtenido de "http://es.wikipedia.org/wiki/Obesidad"

Categorías: Glosario de términos médicos Enfermedades endocrinas