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sábado, julio 01, 2006

MAS DEL 60 POR CIENTO DE LOS VENEZOLANOS TIENEN SOBREPESO

ENTREVISTA. alex nasillo ESTIMA QUE MÁS DEL 60% DE LOS VENEZOLANOS TIENE SOBREPESO
 
“Hay más de 35 enfermedades relacionadas con la obesidad”
 
Texto: Hiram Aguilar Espina
 
“En países industrializados y pobres, entre el 40% y el 60% de la población tiene problemas de sobrepeso y obesidad”. “El mejor tratamiento es la prevención y la detección precoz”, asegura el experto en nutrición Alex Nasillo. Sostiene que modificar la composición corporal grasa-músculo es la solución.
 
“El 30% del cáncer ginecológico, el 30% del cáncer de colon y riñón y el 10% del cáncer prostático tienen que ver con la obesidad. Las camas de los hospitales se llenan de hipertensos, diabéticos, con trastornos del colesterol y los triglicéridos, enfermos cardiovasculares. La causa: el sobrepeso y la obesidad”.
 
La alarma es de Alex Nasillo, médico falconiano egresado de la UCV, especializado en nutrición y endocrinología (México), creador de es Svita, un sistema creado por un equipo multidisciplinario. El objetivo: de forma ambulatoria medir el índice de masa corporal (IMC), mostrar un video concienciador, y formular una estrategia de combate a la gordura mediante un software especial.
 
—¿Qué tan grave es el problema de la obesidad en el mundo?
 
—Tanto en países industrializados como pobres, entre el 40% y el 60% de la población tiene problemas de sobrepeso y obesidad. Es la primera causa de muerte prevenible, declarada por la Organización Mundial de la Salud en el año 2004. Se le asocia a más de 35 enfermedades, entre las que figuran la diabetes y la hipertensión.
 
—¿En qué posición está Latinoamérica?
 
—América Latina ha pasado de ser una región de flacos y ricos a una región de pobres y gordos. México puntea las estadísticas, le sigue Brasil, Panamá, Chile y Colombia. Venezuela no es la excepción. Los registros de Ascardio (centro cardiovascular de Barquisimeto) muestran que el 67% de los pacientes evaluados por ellos tienen problemas de sobrepeso y obesidad, y de esta cifra, sólo un 25% pide ayuda.
 
Ahora, en países como Estados Unidos el gasto por causa de la obesidad es del 8% del recurso bruto en salud, superior a lo que se gasta en sida y en enfermedades transmisibles e infecciosas, como la diarrea.
 
—¿Cómo combatir esta pandemia?
 
—El mejor tratamiento para la obesidad es la prevención y la detección precoz, porque una vez que aparece la obesidad, aunque el tratamiento parezca sencillo en teoría, es bastante difícil y frustrante en la práctica. Para tener éxito, un paciente no debe perder 5, 10 o 15 kilos de peso; puede adelgazar y perder talla sin perder peso, y la única forma de hacerlo es a través del estudio de la composición corporal (masa músculo-esquelética y grasa)”.
 
La contraparte de esta verdad está en aquellas personas delgadas pero de composición corporal obesa: años después de un período de estrés biológico, psicológico y social se convierten en gordos. La gente dice ‘tan delgado que era antes y mira como se puso’. Eran delgado-obesos y no lo sabían, y desarrollaron la gordura.
 
—¿Qué significa “delgado-obesos”?
 
—Me refiero a los que yo llamo ‘flacos mantequilleros’, personas delgadas pero con poca masa muscular, con el inconveniente de que el músculo es un órgano endocrino y no solamente locomotor. Es un órgano que permite detener aquellas señales que hacen a un individuo propenso a ser hipertenso, diabético o sufrir enfermedades cardiovasculares.
 
—¿Es imprescindible el ejercicio, entonces?
 
—Sí. El músculo de una persona inactiva es como el cuarto de máquinas de un barco lleno de agua: no funciona y, por tanto, no permite encender los motores para que el barco zarpe. Cuando el músculo está inactivo disminuye en tamaño y también en capacidad metabólica, se llena de grasa, y ésta produce resistencia a la insulina, entre otros factores que desencadenan hipertensión, por ejemplo.


Lic. Nut. Miguel Leopoldo Alvarado


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La obesidad es un exceso de grasa, determinado por un Índice de masa corporal o IMC aumentado (mayor o igual a 30). Forma parte del Síndrome metabólico. Es un factor de riesgo conocido para enfermedades crónicas como: enfermedades cardíacas, diabetes, hipertensión arterial, ictus y algunas formas de cáncer. La evidencia sugiere que se trata de una enfermedad con origen multifactorial: genético, ambiental, psicológico entre otros. Acumulación excesiva de grasa en el cuerpo, hipertrofia general del tejido adiposo.

Es una enfermedad crónica originada por muchas causas y con numerosas complicaciones, la obesidad se caracteriza por el exceso de grasa en el organismo y se presenta cuando el índice de masa corporal en el adulto es mayor de 25 unidades.

La obesidad no distingue color de piel, edad, nivel socioeconómico, sexo o situación geográfica.

Anteriormente se consideraba a la persona con sobrepeso como una persona que gozaba de buena salud, sin embargo ahora se sabe que la obesidad tiene múltiples consecuencias en nuestra salud.
Ahora se sabe que la obesidad está fuertemente relacionada como causal de otras enfermedades como lo son los padecimientos cardiovasculares, dermatológicos, gastrointestinales, diabéticos, osteoarticulares, etc.

El primer paso para saber si existe obesidad o no, es conocer el índice de masa corporal (IMC), lo que se obtiene haciendo un cálculo entre la estatura y el peso del individuo.

La obesidad es un exceso de grasa corporal, que por lo general, y no siempre, se ve acompañada por un incremento del peso del cuerpo.

Tabla de contenidos
1 Clasificación
2 Causas
3 Buscando el equilibrio
4 Tratamiento
5 Enlaces externos

Clasificación
Se puede establecer un índice de obesidad, definido como la relación entre peso real y teórico.

Tipos
Obesidad exógena: La obesidad debida a una alimentación excesiva.

Obesidad endógena: La que tiene por causa alteraciones metabólicas.

Dentro de las causas endógenas, se habla de obesidad endocrina cuando está provocada por disfunción de alguna glándula endocrina, como la tiroides.

Obesidad hipotiroidea
Obesidad gonadal

No obstante, los adipocitos están aumentados de tamaño por acción de los ácidos grasos libres que penetran a éstos y, por medio de un proceso de esterificación, se convierten de nuevo en triglicéridos. Éstos antes han sido el resultado de la activación de VLDL circulantes en la absorción de ácidos grasos.

Es una enfermedad en cuya génesis están implicados diferentes factores, muchos de los cuales todavía no se conocen muy bien. Los genes, el ambiente, el sedentarismo, son condicionantes básicos que están implicados en la génesis de la obesidad así como los producidos por medicamentos o por distintas enfermedades.
El Síndrome de Prader-Willi (SPW) sería otra causa, en este caso, una combinación exógena y endógena.

Gráfica comparando los porcentajes de obesidad del total de población en países miembros de la OCDE. Para edades mayores de 15 años y un IMC mayor a 30.

Causas
Las causas de la obesidad son múltiples, e incluyen factores tales como la herencia genética; el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metabólico; y el tipo o estilo de vida que se lleve.
Mayor ingesta de calorías de las que el cuerpo necesita.

Menor actividad física de la que el cuerpo precisa.
Si se ingiere mayor cantidad de energía de la necesaria ésta se acumula en forma de grasa. Si se consume mas energía de la necesaria se utiliza la grasa como energía. Por lo que la obesidad se produce por exceso de energía, como resultado de las alteraciones en el equilibrio de entrada/salida de energía. Como consecuencia se pueden producir diversas complicaciones como lo son la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y las enfermedades coronarias.

La herencia tiene un papel importante, tanto que de padres obesos el riesgo de sufrir obesidad para un niño es 10 veces superior a lo normal. En parte es debido a tendencias metabólicas de acumulación de grasa, pero en parte se debe a que los hábitos culturales alimenticios y sedentarios contribuyen a repetir los patrones de obesidad de padre a hijo.
Otra parte de los obesos lo son por enfermedades hormonales o endocrinas, y pueden ser solucionados mediante un correcto diagnóstico y tratamiento especializado.

Buscando el equilibrio
Se sabe que cada 250 gramos de grasa equivalen a 3.500 calorías. Si existe un exceso de grasa se deben calcular las calorías que representan y disminuirlas en la ingesta en un periodo de tiempo adecuado.
Contenido en calorías de diversos alimentos:
Cada gramo

Contenido en calorias
Grasa 9
Alcohol 7
Proteína 4
Carbohidrato 3,75

Y en cuanto a alimentos:

Alimentos
Contenidos en calorías
Ración de carne de vaca 483
Hamburguesa 300
Pan con mantequilla 100
Taza de té con dos cucharaditas de azúcar 67

Tratamiento
Es necesario tratar adecuadamente las enfermedades subyacentes, si existen. A partir de aquí depende de buscar el equilibrio, mediante ajustes en la dieta.

La dieta debe ser adecuada a la actividad necesaria, por ello una dieta muy intensiva en personas muy activas es contraproducente. Debe de tenderse a realizar dietas más suaves y mantenidas.

Una vez alcanzado el peso ideal, lo ideal es mantenerlo con un adecuado programa de ejercicios y alimentación que sobre todo permitan no volver a recuperar la grasa y el peso perdido.

Enlaces externos
Asociación de Información al Obeso
Informacion especifica acerca de la obesidad
Información detallada sobre la Obesidad
Información sobre la Obesidad

Obtenido de "http://es.wikipedia.org/wiki/Obesidad"

Categorías: Glosario de términos médicos Enfermedades endocrinas